Compliance und Resistenz

Compliance und Resistenz

Therapietreue und Resistenzbildung von HIV

HIV kann auch mit der heutigen Kombi-Therapie, manchmal auch als HAART (Highly Active Anti-Retroviral Therapy) oder ART (Active Anti_Retroviral-Therapy) bezeichnet, nicht vollständig bekämpft werden, das heißt, die Kombitherapie kann den Fortschritt von HIV zwar stoppen bzw. verlangsamen, die Kombitherapie kann eine HIV-Infektion jedoch nicht heilen.

Die Kombitherapie blockiert die Vermehrung des HIV im Blutkreislauf: Da sich das Virus nicht weiter vermehren kann, kann es, bei erfolgreicher Behandlung auch weniger Schaden am Immunsystem anrichten. Dabei wirkt die Kombitherapie so wie eine Barriere für das Virus: Ist die Barriere auf Grund der ausreichend im Blut vorhandenen Wirkstoffe hoch genug kann das Virus sich nicht vermehren. Allerdings kann das Virus sozusagen über Zeit 'lernen' diese Barriere zu überspringen, das heißt, dass HIV gegen die eingesetzten Medikamente resistent wird. Dieses geschieht vor allem dann, wenn nicht ausreichend Wirkstoff im Blut vorhanden ist um eine Vermehrung zu stoppen. Daher gibt es bei der Behandlung von HIV zwei Grundprinzipien:
Compliance und Resistenz(bildung).

Compliance: Unter Compliance versteht man die regelmäßige Einnahme von Medikamenten um so genug medikamentöse Wirkstoffe im Blut zu haben, dass das Virus an der Vermehrung gestoppt wird. Heutige Medikamente sind um einiges leichter zu nehmen als die Medikamente vor ein paar Jahren, aber dennoch ist es wichtig, immer einen gewissen Wirkstoffspiegel im Blut zu haben, eben um die Barriere aufrecht zu erhalten.

Resistenz: Sinkt der Wirkstoffspiegel im Blut unter eine gewisse Grenze ab, dann kann das Virus 'über die Barriere springen', es entwickelt Resistenz gegen die Medikamente. Passiert dies, dann verlieren die Medikamente ihre Wirkung, und die Vermehrung von mehr und mehr resistenten Viren kann nicht mit den alten Medikamenten verhindert werden.