Kombi-Übersicht

Kombi-Übersicht

Die Kombinationsmöglichkeiten in der Übersicht

Die Kombinationstherapie (Kombi oder auch HAART genannt) besteht immer aus mindestens drei Wirkstoffen, die miteinander kombiniert werden. Die Kombi kann HIV zwar nicht heilen, kann aber die Vermehrung von HIV stark reduzieren und somit die Zerstörung des Immunsystems stoppt.

Als Grundprinzip gibt es zwei Strategien:
Zwei NRTIs und ein PI
Zwei NRTIs und ein NNRTI
Als alternative kann die Kombi auch aus drei NRTIs bestehen.

Welche Strategie als erstes gewählt wird hängt von vielen individuellen Umständen ab, und du solltest deine spezifischen Umstände auf jeden Fall mit deinem Arzt besprechen. Vor allem Fragen wie Nebenwirkungen und wie leicht es ist die Kombi einzunehmen sollten besprochen werden.
Die Tabelle gibt dir eine Übersicht über die zur Zeit empfohlenen Therapiekombinationen:

NNRTI-Kombis

Bevorzugte Kombinationen Sustiva®/Stocrin® (Efavirenz) + Epivir® (3TC) + Retrovir® (AZT)

Sustiva®/Stocrin® (Efavirenz) + Epivir® (3TC) + Viread® (Tenofovir DF)

Sustiva®/Stocrin® (Efavirenz) + Epivir® (3TC) + Zerit® (d4T)

Alternative Kombinationen
Sustiva®/Stocrin® (Efavirenz) + Emtriva™ (emtricitabin) + Retrovir® (AZT)

Sustiva®/Stocrin® (Efavirenz) + Emtriva™ (Emtricitabin) + Viread® (tenofovir DF)

Sustiva®/Stocrin® (Efavirenz) + Emtriva™ (Emtricitabin) + Zerit® (d4T)

Sustiva®/Stocrin® (Efavirenz) + Emtriva™ (Emtricitabin) + Videx® (ddI)

Sustiva®/Stocrin® (Efavirenz) + Videx® (ddI) + Epivir® (3TC)

Viramune® (Nevirapin) + Epivir® (3TC) + Retrovir® (AZT)

Viramune® (Nevirapin) + Epivir® (3TC) + Videx® (ddI)

Viramune® (Nevirapin) + Epivir® (3TC) + Zerit® (d4T)

Viramune® (Nevirapin) + Emtriva™ (Emtricitabin) + Retrovir® (AZT)

Viramune® (Nevirapin) + Emtriva™ (Emtricitabin) + Videx® (ddI)

Viramune® (Nevirapin) + Emtriva™ (Emtricitabin) + Zerit® (d4T)

PI-Kombis

Bevorzugte Kombinationen
Kaletra® (Lopinavir/Ritonavir) + Epivir® (3TC) + Retrovir® (AZT)

Kaletra® (Lopinavir/Ritonavir) + Epivir® (3TC) + Zerit® (d4T)

Alternative Kombinationen
Kaletra® (Lopinavir/Ritonavir) + Emtriva™ (Emtricitabin) + Retrovir® (AZT)

Kaletra® (Lopinavir/Ritonavir) + Emtriva™ (Emtricitabin) + Zerit® (d4T)

Agenerase® (Amprenavir) + Norvir® (Ritonavir)* + Epivir® (3TC) + Retrovir® (AZT)

Agenerase® (Amprenavir) + Norvir® (Ritonavir)* + Epivir® (3TC) + Zerit® (d4T)

Agenerase® (Amprenavir) + Norvir® (Ritonavir)* + Emtriva™ (Emtricitabin) + Retrovir® (AZT)

Agenerase® (Amprenavir) + Norvir® (Ritonavir)* + Emtriva™ (Emtricitabin) + Zerit® (d4T)

Crixivan® (Indinavir) + Epivir® (3TC) + Retrovir® (AZT)

Crixivan® (Indinavir) + Epivir® (3TC) + Zerit® (d4T)

Crixivan® (Indinavir) + Emtriva™ (Emtricitabin) + Retrovir® (AZT)

Crixivan® (indinavir) + Emtriva™ (Emtricitabin) + Zerit® (d4T)

Crixivan® (Indinavir) + Norvir® (Ritonavir)* + Epivir® (3TC) + Retrovir® (AZT)

Crixivan® (Indinavir) + Norvir® (Ritonavir)* + Epivir® (3TC) + Zerit® (d4T)

Crixivan® (Indinavir) + Norvir® (Ritonavir)* + Emtriva™ (Emtricitabin) + Retrovir® (AZT)

Crixivan® (Indinavir) + Norvir® (Ritonavir)* + Emtriva™ (Emtricitabin) + Zerit® (d4T)

Viracept® (Nelfinavir) + Epivir® (3TC) + Retrovir® (AZT)

Viracept® (Nelfinavir) + Epivir® (3TC) + Zerit® (d4T)

Viracept® (Nelfinavir) + Emtriva™ (Emtricitabin) + Retrovir® (AZT)

Viracept® (Nelfinavir) + Emtriva™ (Emtricitabin) + Zerit® (d4T)

Fortovase® (Saquinavir) + Norvir® (Ritonavir)* + Epivir® (3TC) + Retrovir® (AZT)

Fortovase® (Saquinavir) + Norvir® (Ritonavir)* + Epivir® (3TC) + Zerit® (d4T)

Fortovase® (Saquinavir) + Norvir® (Ritonavir)* + Emtriva™ (Emtricitabin) + Retrovir® (AZT)

Fortovase® (Saquinavir) + Norvir® (Ritonavir)* + Emtriva™ (Emtricitabin) + Zerit® (d4T)

Invirase® (Saquinavir) + Norvir® (Ritonavir)* + Epivir® (3TC) + Retrovir® (AZT)

Invirase® (Saquinavir) + Norvir® (Ritonavir)* + Epivir® (3TC) + Zerit® (d4T)

Invirase® (Saquinavir) + Norvir® (Ritonavir)* + Emtriva™ (Emtricitabin) + Retrovir® (AZT)

Invirase® (saquinavir) + Norvir® (Ritonavir)* + Emtriva™ (Emtricitabin) + Zerit® (d4T)

Reyataz™ (Atazanavir) + Epivir® (3TC) + Retrovir® (AZT)

Reyataz™ (Atazanavir) + Epivir® (3TC) + Zerit® (d4T)

Reyataz™ (Atazanavir) + Emtriva™ (Emtricitabin) + Retrovir® (AZT)

Reyataz™ (Atazanavir) + Emtriva™ (Emtricitabin) + Zerit® (d4T)

Dreifach NRTI-Kombi

Alternativ
Trizivir® (Abacavir + AZT + 3TC)

Ziagen® (Abacavir) + Epivir® (3TC) + Zerit® (d4T)

Quelle: John Hopkins AIDS Service/HIV.net/NAM/i-Base
* als Booster

Kombinationen die NICHT verwendet werden sollten:

- Monotherapie = Therapie mit nur einem Wirkstoff (Ausnahme: Retrovir® (AZT) bei schwangeren Frauen mit niedriger Viruslast)
- Dualtherapie = Therapie mit nur zwei Wirkstoffen
- Fortovase® (Saquinavir) ohne Norvir® (Ritonavir) als Booster

- Ziagen® (Abacavir) + Viread® (Tenofovir DF) + Epivir® (3TC)
- Videx® (ddl)+ Viread® (Tenofovir DF) + Epivir® (3TC)
- Reyataz™ (Atazanavir) + Crixivan® (Indinavir)
- Emtriva™ (Emtricitabin) + Epivir® (3TC)
- Zerit® (d4T) + Retrovir® (AZT)
- Zerit® (d4T) + Hivid® (ddC)
- Videx® (ddl) + Hivid® (ddC)

Nicht zu verwenden während einer Schwangerschaft:
- Zerit® (d4T) + Videx® (ddl)
- Sustiva®/Stocrin® (Efavirenz)
- Agenerase® (Amprenavir)

Quelle: John Hopkins AIDS Service/HIV.net/NAM/i-Base