Resistentes und multiresistentes HIV
Informationen zu resistentem und multiresistentem HIV
Durch die weit verbreitete Behandlung von HIV mit antiretroviralen Medikamenten, zum Beispiel mit HAART/Kombitherapie, kommt es zunehmend zu Neuinfektionen bei denen ein resistenter Virusstamm übertragen wird. Dabei kann es sich um einen Single-Drug-Resistant (SDR) oder einen Multi-Drug-Resistant HIV-Stamm handeln.SDR-Stämme sind gegen einen bestimmten Wirkstoff, oder eine bestimmte Wirkstoffklasse resistent, MDR-Stämme hingegen sind gegen mehrere Wirkstoffe resistent. Leider bedeutet das auch, das ein resistenter Stamm oft nicht nur gegen ein Medikament sondern auch gegen andere Medikamente resistent ist. Da resistentes bzw. multiresistentes HIV auf bestimmte Medikamente der Kombi nicht mehr, oder nur weniger gut ansprechen, erschwert dies die Therapie.
Die Übertragungsrate von resistentem, bzw. multiresistentem HIV, wird im Moment auf ca. 20% der Neuinfektionen geschätzt, allerdings scheint diese Wahrscheinlichkeit stetig anzusteigen. Resistentes bzw. multiresistentes HIV ist meistens weniger 'fit' als 'wildes' HIV, auch 'Wildtyp' genannt. Daher kommt es im Verlauf der HIV-Infektion ohne Behandlung dazu, dass das 'wilde' HIV über einen längeren Zeitraum die Oberhand gewinnt, und so der vorherrschende Virusstamm wird. Allerdings scheint selbst in diesen Fällen das resistente bzw. multiresistente HIV nicht vollkommen abzusterben, und so kann es schon kurz nach Behandlungsbeginn wieder als vorherrschender Stamm auftauchen und so die Therapie erschweren.
Siehe auch Compliance und Resistenz
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